11. Aug 2023

Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie

Die erste Version der Nationalen VersorgungsLeitlinie (NVL) Hypertonie wurde am 29.6.2023 publiziert.

Ziele der NVL-Hypertonie

Die NVL-Empfehlungen zur Diagnostik und Therapie für Menschen mit arterieller Hypertonie oder mit Verdacht auf Hypertonie wurden von einer multidisziplinären Leitliniengruppe erstellt. Ziel der NVL Hypertonie ist u. a. die Stärkung der patientenzentrierten Versorgung, welche durch eine bessere Arzt-Patienten-Kommunikation, das Vereinbaren individueller Therapieziele sowie durch die Förderung der Therapieadhärenz erreicht werden soll. Ein weiteres Ziel ist die Umsetzung der nicht medikamentösen Therapie in der Langzeitversorgung.

Die Kernaussagen der Nationalen VersorgungsLeitlinie

Die Kernaussagen werden in einem Flyer zusammengefasst:

  • Diagnostik absichern
  • Individuelle Blutdruckziele vereinbaren
  • Enges Monitoring bei Therapieeinstellung oder Anpassung
  • Wahl der Medikamente abhängig von Komorbidität
  • Vorgehen bei hypertensiver Entgleisung in der Praxis
  • Bei Hinweis auf Notfall sofortige Krankenhauseinweisung

Labordiagnostik

Allen Personen mit bestätigter Diagnose Hypertonie soll die Bestimmung folgender
Parameter empfohlen werden:

Allen Personen mit bestätigter Diagnose Hypertonie soll die Bestimmung folgender Parameter empfohlen werden:

  • Natrium, Kalium, eGFR (Serumkreatinin), 
  • Lipidstatus, Nüchternplasmaglukose, ggf. HbA1c, 
  • Urinstatus (z. B. mittels Urinstreifentest).

Bei Erstdiagnose der Hypertonie soll die Bestimmung der Albumin-Kreatinin-Ratio im Urin empfohlen werden.

Bei Erstdiagnose der Hypertonie soll die Bestimmung der Albumin-Kreatinin-Ratio
im Urin empfohlen werden.

Sekundäre Hypertonie

Ergibt sich der Verdacht auf eine sekundäre Hypertonie, soll weitere Diagnostik erfolgen. Mögliche Ursachen einer sekundären Hypertonie sind z. B. Phäochromozytom, Hyperaldosteronismus, Akromegalie, Cushing Syndrom, Funktionsstörungen der Schilddrüse, renale Erkrankungen, Schlafapnoe.

Informationen für Patienten

Ergänzende Materialien zur Patientenaufklärung stehen ebenfalls zum kostenfreien Download unter https://www.leitlinien.de/themen/hypertonie/version-1 zur Verfügung. 

Unter anderem werden darin die Zusammenhänge von Ernährung, Gewicht und Alkohol mit Bluthochdruck beleuchtet.

Redaktion: Dr. med. Martina Weiß

Quelle(n):

https://www.kbv.de/html/1150_64284.php

https://www.leitlinien.de/themen/hypertonie

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